Mida täpselt teada enne esimest teraapiaseanssi
Tervis
HBO / Justina MintzKui olete otsustanud nõustamist uurida või vähemalt mängite ideega kaasa, võib see protsess pehmelt öeldes segadust tekitada. Alustasin oma terapeutilist teekonda jaanuaris ja veebiressursid tundusid ühtaegu piiratud ja ülekaalukad. Tuli kaaluda katse-eksituse meetodit ja paljusid tegureid, näiteks 'kas ma saan seda endale lubada?' ja 'mis tüüpi ravi sobib mulle?'
Nii et kui te olete nagu mina ja vajate selle protsessi läbiviimist veidi käes, siis ärge muretsege: ma olen selle katki teinud, nii et te ei heidutaks teid enne, kui teie ravi isegi algab.
Kõigepealt tehke kindlaks, milles soovite abi.
Psühholoogide erinevused taanduvad koolitusele, haridusele ja teraapia stiilile. Selle navigeerimine võib olla keeruline ja on ka kümneid vorminguid, mida proovida .
Proovige psühhodünaamilisi ravimeetodeid või kognitiivseid käitumisteraapiaid.
Tuleb tõdeda, et mõte leida see 'üks' hoidis mind aastaid vaimse tervise eest hoolitsemast. Selle lihtsuse huvides ütleb New Yorgi litsentseeritud kliiniline psühholoog Alexis Conasan, PsyD, et kaks peamist eristust on järgmised: psühhodünaamilised psühhoteraapiad, tavaliselt pikaajaline stiil ja kognitiivsed käitumisteraapiad (CBT), mis keskenduvad pigem lühiajalistele tulemustele.
- Sa peaksid proovima psühhodünaamiline teraapia kui soovite mõista, miks teil on teatud probleeme. 'See on keskendunud teie ja teiste inimeste vahelise inimestevahelise suhtluse konfliktide ja dünaamika muutmisele ning teie enda meelest sisemisele psühholoogilisele,' märgib Conasan. Ta selgitab, et seda nimetatakse sageli 'sügavaks teraapiaks', kuna keskendutakse meele 'sisemisele tööle'. Mõnes versioonis, näiteks psühhoanalüüsis, hinnatakse teie unistusi ja teadvustamata mõtteid, samas kui teised, nagu ka suhtete psühhoanalüüs, on seotud teie suhtega inimestega.
- CBT on aga soovitatav, kui loodate jõuda konkreetse probleemi juureni. See stiil ei keskendu miks sa teed midagi, vaid pigem mõtlevad mõttemallid ja käitumisviisid tegevust üles. CBT-le spetsialiseerunud terapeudid loovad klientidele eesmärgipäraseid kodutöid, et teha käitumises „jälgitavaid muutusi“.
Need pole muidugi ainsad kaks võimalust. On palju vähemtuntud psühhodünaamilisi ravimeetodeid, mis põhinevad psühholoogi mõttekoolil - näiteks freudlased vs neofreudlased. Teisest küljest on psühhiaatrid ainsad, kes võivad välja kirjutada ravimeid nagu antidepressandid. Igaüks, kes soovib käsitleda konkreetseid mustreid, nagu söömishäire või unetus, peaks kaaluma spetsialisti, mida ma ka uurisin.
Siis minge poodi.
Kui te ei suuda täpselt kindlaks teha, mis teid ärritab, soovitab Conasan ringi vaadata - ja mitte end formaati haarata. Ta osutab uuringud mis näitavad teie ja teie terapeudi vahelist suhet, on edu jaoks kriitilisem kui teraapia stiil . Erinevat tüüpi terapeutidega kohtumine aitab teil otsingut kitsendada ja paremini mõista teile meeldivaid või mitte meeldivaid ravivorme.
Kasutage Hea teraapia , Zocdoc ja Psühholoogia täna otsingu alustamiseks.
Mõni terapeut läheneb pigem intervjuulaadile ja otsekohesele lähenemisele ning teised eelistavad, et klient vestlust juhiks. Praktikud saavad spetsialiseeruda viiele või kuuele valdkonnale; siiski soovitab ta olla ettevaatlik kõigi suhtes, kes väidavad, et on ekspert kõiges.
See osa polnud minu jaoks lihtne. Otsisin üles spetsialiste, kes arvasid, et võiksid aidata minu enda diagnoositud keha düsmorfia, varase lapsepõlve traumade või depressiooni ja üldise ärevuse korral. Millele keskenduda? Lõppkokkuvõttes valisin psühhoterapeudi, kes kõneteraapia ja mõnikord juhendatud meditatsiooni abil aitab mul nüüd kõigi nende küsimustega leppida.
Aja kokkuhoiuks määrake telefonikonsultatsioonid ja esitage küsimusi.
Otsing sarnaneb ajaveebi kohtinguprotsessiga mõlemad peod. Conasan selgitab, et te ei peaks end mitte ainult mugavalt tundma, vaid ka teie terapeut peaks tundma, et neil on abivahendid. Kui ei, siis on suunamised tavalised. Kasutage telefonivestlust kui võimalust grillida terapeudi tema taustal ja stiilis.
Pidage meeles: pärast mitu seanssi on okei lahku minna, kui need ei sobi eriti hästi. Protsess peaks olema koostöine.
Esimene seanss võib olla ebamugav.
Tunnistan, et tundus üsna veider võõrasse kontorisse kuulutades: 'Tere. Minu nimi on Jonathan ja mul on isaga probleeme, 'kuid see oli koht, kust alustada. Nancy Beckman, PhD, litsentseeritud kliiniline psühholoog ja Chicago ülikooli professor, ütleb, et ta küsib sageli mis sind sisse toob? sest vastustest sõltub tema väljatöötatud raviplaan.
Oodake, et saate vastata küsimustele selle kohta, kui kaua olete konkreetse probleemiga vaeva näinud, ja võib-olla hüpata elu ja perekonna ajalukku. Uberi spetsiifilised vastused (näiteks: 'Olen tundnud masendust ema surmast alates') või üldised selgitused ('Ma tunnen end ülekoormatuna ja ei tea, kust alustada') on mõlemad kasulikud.
Plaan seada eesmärke.
Lisaks logistikaga tegelemisele (nt tühistamisreeglid ja arveldamine) tuleks esimest seanssi kasutada ka eesmärkide kirjeldamiseks. Beckman soovitab mõelda sellele, mida oleksite pärast mitu seanssi muutnud, ja koostada oma terapeudi abiga edu mõõtmiseks rubrika. Iga terapeut on erinev, kuid ta kasutab esimest seanssi iga kliendi ja tema vajaduste tõeliseks tundmaõppimiseks.
Ja makseplaanidest rääkimiseks.
See sõltub sellest, kas teil on kindlustus või mitte, ja kas teie terapeut aktsepteerib seda. Nii Beckman kui ka Conasan soovitavad teha koostööd oma tervishoiuteenuse osutajaga, et leida spetsialiste, kes on võrgus. Sel juhul töötavad terapeut ja teie kindlustus teie seansi kohta üheosalise tasu määramiseks. Vastasel juhul on tasustamine terapeudi otsustada.
'Mõni kindlustusselts võib katta 80 protsenti ravikuludest, teine aga mitte ühtegi,' ütleb Conasan. 'Kui otsite terapeudi, kes võib olla vahemikus 150 kuni 300 dollarit seansi kohta, on see, kas maksate 300 või 30 dollarit [omaosaluse kaudu], märkimisväärne erinevus.'
Esialgu muretsesin, et teraapia on minu jaoks liiga kallis. Kuid pärast mitut kõnet (patsiendi) kindlustuse esindajatega sain aru, et taskukohased praktikud on olemas - peate lihtsalt ringi kaevama.
Jah, teie saladused on ohutud.
Teie terapeut peaks konfidentsiaalsust tõsiselt võtma ja neil on ebaeetiline jagada privaatset teavet. The Ravikindlustuse teisaldatavuse ja vastutuse seadus (HIPAA) visandab need meetmed. Sellest hoolimata peavad psühholoogid ja psühhoterapeudid avalikustama eraelulised asjad ilma teie nõusolekuta, kui klient üritab enesetappu, kahjustab kedagi teist või on seotud väärkohtlemisega.
Kasuta Ameerika psühholoogiline ühing ressursina - ja küsige oma terapeudilt kirjalikke privaatsuseeskirju.
Teraapias veedetud aeg varieerub drastiliselt.
'Ma tuletan inimestele sageli meelde mõelda, kui kaua nad on nende probleemidega võidelnud - te ei saa eeldada, et nad üleöö ära lähevad,' ütleb Conasan. Kestus sõltub teie spetsialistist. Näiteks võtavad psühhoanalüütikud aega suhete ajaloo lahtipakkimiseks, et muudatusi teha. On ka kliente, kes peavad teraapiat heaks enesehoolduskäitumiseks (näiteks jõusaalis käimiseks) ja käivad aastaid nädalas. Beckman märgib, et sügavalt juurdunud probleemidega tegelevad inimesed veedavad teraapias üldjuhul 12–24 seanssi, kuid maagilist ajaskaalat pole.
' Mõnikord piisab ühest seansist, 'ütleb Beckman, viidates teatud kognitiivsetele käitumisteraapiatele, mis ei nõua psühholoogi külastamist aja jooksul. Need 'lühikesed, lahendustele keskenduvad' ravimeetodid keskenduvad ühele konkreetsele küsimusele väga struktureeritud viisil ja sageli on koduseid ülesandeid enesetäiendamiseks. Beckman märgib: 'Uuringud näitavad, et inimesed, kes teevad oma kodutöid, kipuvad paremaks, kiiremaks muutuma.'
Ravis on soovitatav jääda seni, kuni teie sümptomid (kurbus, äng) tunnevad end paremini juhitavana.
Depressioonile ja ärevusele keskendunud terapeudid töötavad näiteks kaheksa kuni 20 seanssi või kuni inimese olukord paraneb. Beckman ütleb, et inimestel, kellel on olnud üks depressiooniepisood, on umbes 50 protsenti tõenäolisem, et kogevad teist 10 aasta jooksul, nii et korduv ravi võib vähendada tagasilanguse riski.
Teie ülesanne on töötada koos oma terapeudiga ja arutada välja pakutud ajakava. Siiani olen veetnud teraapias üheksa kuud ega näe end niipea peatumas.
Ärge kartke öelda oma terapeudile, et midagi ei tööta.
Pärast suhtluse väljaarendamist peaksite tundma end volitatuna säilitama avatud suhtlemisliine ja oma eesmärke ümber hindama. „Vaadake, kuidas suhe ja teraapia kulg mitme seansi jooksul arenevad. Kui see ei sobi hästi, rääkige sellest terapeudiga, ”ütleb Beckman. 'Olen lasknud klientidel öelda:' Soovin, et keskenduksime rohkem X-le 'või' mulle meeldiks, kui annaksite mulle rohkem ressursse. '
Tea, et pead hindama oma edusamme.
Lõppkokkuvõttes peaks teraapia teie elu parandama. 'See on investeering teie vaimsesse heaolusse, mis on sama oluline ja mängib suurt rolli teie füüsilises heaolus,' ütleb Conasan. 'Te peaksite tundma, et teete muudatusi - et midagi töötab või on nihe.'
Minu (ebaprofessionaalne) nõuanne?
Olen õppinud, et teie emotsionaalse stressi jaoks ei ole tegelikult sellist ravimit, mida saaksite ravida.
Minu terapeut on mulle õpetanud teatud rituaale, mis aitavad mul ületada igapäevase masenduse ja ärevuse. Sageli soovitab ta mul harjutada tähelepanelikku hingamist, ajakirjade koostamist või tööd potentsiaalselt kahjustava käitumise muutmiseks (mitte magamine, liiga palju veini võtmine). See aitab mind ja kui ma tunnen end ülekoormatuna, tean, millised beebi sammud tuleb toime tulla. Ehkki mõnikord satun siiski omaenda üle mõtlemise ohvriks.
Mind aitab sageli meeles pidada, et olen lubatud alla tundma. 'Teatud kurbuse ja ärevuse kogemus on normaalne. Te ei saa neid oma elust täielikult välja jätta ja mõnikord üritavad see rohkem probleeme tekitada, 'ütles Beckman mulle. 'Püüame suurendada inimeste suutlikkust rakendada kõiki oma emotsionaalseid kogemusi ja panna neid tegutsema viisil, mis neile sobib.'
Teisisõnu, võtke seda üks päev korraga. Nagu Maya Angelou kord ütles , 'Te ei pruugi kontrollida kõiki teiega juhtuvaid sündmusi, kuid võite otsustada, et need teid ei vähenda.'